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教養互動
2023.08.16
社群分享

淺談ADHD的情緒與正向教養

「爸媽和老師叫我不能打架,可是是他每次都先不跟我玩的!我就一直忍不住...我也不知道怎麼辦…」
本文經好好玩心理治療所   同意轉載


ADHD孩子往往會出現情緒狀況 / xframe
 

 

▍注意力不足/過動症孩子情緒調節能力可能相對不佳
  

每個孩子面對社交衝突和拒絕的反應不一,但對注意力不足/過動症(簡稱ADHD)的孩子來說,挫折常令他們陷入過度的情緒反應和掙扎。近年來研究指出,ADHD的孩子除了注意力不集中、過動與易衝動等特質,情緒調節能力不足也成為了主要問題(Graziano&Garcia, 2016)。

  

從ADHD的神經心理學研究中,我們知道這些特質與大腦的執行功能障礙有關。執行功能包含工作的組織與排序、啟動一項任務、保持與調整專注、適當轉移注意力、運用工作記憶與提取記憶、管理挫折和調節情緒等,且每種功能會以不同的組合運作。
例如:請孩子將凌亂成堆的玩具收拾好,可能得先將玩具分類、專心收而不被散落的玩具分心,如果不小心把收好的玩具打翻,還得先將挫折感放一旁,繼續做該做的事。

  

ADHD孩子的情緒調節問題,則與執行功能中的工作記憶發展不佳有關(Grove, Kofler, Wells, Day & Chan, 2020)。工作記憶像是大腦的搜尋引擎,在面對生活大小事上,它會依個人情感強度,提取並提供需要的資訊來處理事情,但ADHD的工作記憶常會被當下的情緒填滿,無法關注其他與事實有關的訊息、過往學習的經驗與記憶。
 
如果孩子之前曾被同儕拒絕而失落、被嘲諷而悲憤,他們對這些強烈的負向情感也會特別快反應,以至於沒發現別人根本不是在笑他,或只是別人剛好在做別的事而無暇接受邀請。

   
 

▍如何幫助ADHD孩子處理情緒
 

當ADHD孩子面臨情緒問題時,我們可以:

 
1. 先盡量減少環境下的不利刺激
 

當孩子大腦的工作記憶被情緒淹沒時,只能注意到「引發其情緒的刺激」,及為了擺脫不舒服的情緒而做出強烈行為。這時首要任務是確保孩子和周遭人身安全,盡可能先將引起該情緒的人事物,遠離孩子的視線範圍,對於無關且可能具傷害性的物品也需移開。

2. 情緒傾聽與同理
 

每個孩子對同理的反應不同,在情緒激動時提到感受,可能會激怒或造成反效果。表達同理的方式,有時僅是坐在孩子附近陪伴,運用肢體語言(如:凝視、溫和堅定的表情、或調整手勢及身體姿勢)來傳達同理即可。
當孩子逐漸冷靜並展現溝通意圖時,請聆聽他們的感受,避免讓孩子擺脫(「沒關係」)、修正(「要開心」)感受。正向教養裡提到反映式傾聽可幫助孩子感覺被傾聽並學習思考,只要將所聽到或看到的事,稍加修改用語並貼近孩子說的話,或是在表達前加上「你覺得」、「聽起來你…」即可。

 

3. 啟發式提問與鼓勵
 
當我們準備好瞭解孩子的想法和感受時,透過詢問孩子「發生什麼事?」、怎麼看待事件與怎麼做,並傾聽他們的回應,來幫助孩子發展判斷與解決問題的能力。也別忘了,對孩子的表達或策略予以「鼓勵」(「你自己想出來了呢!」、「我相信你的判斷」),提升自信並讓其相信自己有能力處理。

   
 

▍家長必須觀察並理解ADHD孩子情緒訊號
 

一個經過醫療評估後確定有注意力不足、過動或衝動特質的孩子,生活中容易因情緒問題而遇到更艱難的挑戰,倘若家長們能秉持合理的教養態度,觀察與傾聽孩子發出的情緒訊號,同時傳達支持的量能,更有助於孩子掌握情緒並發揮功能,創造屬於自己且有價值的生活。

本文經 好好玩心理治療所   同意轉載


ADHD孩子往往會出現情緒狀況 / xframe
 
 

▍注意力不足/過動症孩子情緒調節能力可能相對不佳
  

每個孩子面對社交衝突和拒絕的反應不一,但對注意力不足/過動症(簡稱ADHD)的孩子來說,挫折常令他們陷入過度的情緒反應和掙扎。近年來研究指出,ADHD的孩子除了注意力不集中、過動與易衝動等特質,情緒調節能力不足也成為了主要問題(Graziano&Garcia, 2016)。

  

從ADHD的神經心理學研究中,我們知道這些特質與大腦的執行功能障礙有關。執行功能包含工作的組織與排序、啟動一項任務、保持與調整專注、適當轉移注意力、運用工作記憶與提取記憶、管理挫折和調節情緒等,且每種功能會以不同的組合運作。
例如:請孩子將凌亂成堆的玩具收拾好,可能得先將玩具分類、專心收而不被散落的玩具分心,如果不小心把收好的玩具打翻,還得先將挫折感放一旁,繼續做該做的事。

  

ADHD孩子的情緒調節問題,則與執行功能中的工作記憶發展不佳有關(Grove, Kofler, Wells, Day & Chan, 2020)。工作記憶像是大腦的搜尋引擎,在面對生活大小事上,它會依個人情感強度,提取並提供需要的資訊來處理事情,但ADHD的工作記憶常會被當下的情緒填滿,無法關注其他與事實有關的訊息、過往學習的經驗與記憶。
 
如果孩子之前曾被同儕拒絕而失落、被嘲諷而悲憤,他們對這些強烈的負向情感也會特別快反應,以至於沒發現別人根本不是在笑他,或只是別人剛好在做別的事而無暇接受邀請。

   
 

▍如何幫助ADHD孩子處理情緒
 

當ADHD孩子面臨情緒問題時,我們可以:

 
1. 先盡量減少環境下的不利刺激
 

當孩子大腦的工作記憶被情緒淹沒時,只能注意到「引發其情緒的刺激」,及為了擺脫不舒服的情緒而做出強烈行為。這時首要任務是確保孩子和周遭人身安全,盡可能先將引起該情緒的人事物,遠離孩子的視線範圍,對於無關且可能具傷害性的物品也需移開。

2. 情緒傾聽與同理
 

每個孩子對同理的反應不同,在情緒激動時提到感受,可能會激怒或造成反效果。表達同理的方式,有時僅是坐在孩子附近陪伴,運用肢體語言(如:凝視、溫和堅定的表情、或調整手勢及身體姿勢)來傳達同理即可。
當孩子逐漸冷靜並展現溝通意圖時,請聆聽他們的感受,避免讓孩子擺脫(「沒關係」)、修正(「要開心」)感受。正向教養裡提到反映式傾聽可幫助孩子感覺被傾聽並學習思考,只要將所聽到或看到的事,稍加修改用語並貼近孩子說的話,或是在表達前加上「你覺得」、「聽起來你…」即可。

 

3. 啟發式提問與鼓勵
 
當我們準備好瞭解孩子的想法和感受時,透過詢問孩子「發生什麼事?」、怎麼看待事件與怎麼做,並傾聽他們的回應,來幫助孩子發展判斷與解決問題的能力。也別忘了,對孩子的表達或策略予以「鼓勵」(「你自己想出來了呢!」、「我相信你的判斷」),提升自信並讓其相信自己有能力處理。

   
 

▍家長必須觀察並理解ADHD孩子情緒訊號
 

一個經過醫療評估後確定有注意力不足、過動或衝動特質的孩子,生活中容易因情緒問題而遇到更艱難的挑戰,倘若家長們能秉持合理的教養態度,觀察與傾聽孩子發出的情緒訊號,同時傳達支持的量能,更有助於孩子掌握情緒並發揮功能,創造屬於自己且有價值的生活。

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